Contribuições para a mobilização social, comunicação e educação em saúde sobre a doença de Chagas no YouTube ­ percurso e notas sobre o canal Falamos de Chagas / Contributions to social mobilization, communication and health education on Chagas disease on YouTube ­ route and notes on the channel Falamos de Chagas / Aportes a la movilización social, comunicación y educación en salud sobre la enfermedad de Chagas en YouTube ­ trayectoria y notas en el canal Falamos de Chagas

A doença de Chagas crônica afeta seis milhões de pessoas em regiões endêmicas, com 30 mil novos casos anuais ­ logo, espaços de divulgação científica são muito importantes para ofertar informações de qualidade à população. As iniciativas envolvendo o controle da doença de Chagas não podem se limitar às pesquisas com enfoque biológico. Este estudo objetiva apresentar um panorama sobre o processo de construção do canal Falamos de Chagas, no YouTube, sua importância para a comunicação, a informação, a educação em saúde e a mobilização social, bem como refletir sobre a qualidade de uma subamostra de vídeos do canal. Trata-se de um estudo qualitativo, dividido em duas fases: criação do canal e análise qualitativa dos vídeos sobre a doença disponíveis no YouTube. Observamos que existe potencial nas redes sociais, enquanto recurso de comunicação, contudo é preciso cautela, uma vez que se faz necessária a certificação da qualidade do material

Chronic Chagas disease affects six million people in endemic regions, with 30,000 new infected cases an-nually ­ thus, initiatives involving science diffusion are relevant to offer qualified information to the people. Chagas disease control initiatives cannot be limited to the level of biological focused research. This study aims to present an overview of the construction process of the YouTube channel Falando de Chagas, its importance for communication, information, health education and social mobilization, as well as to reflect on the quality of a subsample of videos present in the channel. Qualitative in nature, the study was divided into two stages: construction of the channel and qualitative analysis of videos about the disease available on YouTube. We observed that there is potential for social networks as communication resources, but caution is needed in their use, since the quality of the material needs certification

La enfermedad de Chagas crónica afecta seis millones de personas en regiones endémicas, con 30.000 nuevos casos anuales ­ los espacios de divulgación científica son muy importantes para ofrecer información a la población. Las iniciativas de control de la enfermedad de Chagas no pueden limitarse al nivel de investigación con enfoque biológico. El estudio tiene como objetivo presentar un panorama del proceso de construcción del canal Falando de Chagas, en YouTube, su importancia para la comunicación, información, educación en salud y movilización social, así como reflexionar sobre la calidad de una submuestra de videos presentes en la canal. De naturaleza cualitativa, el estudio se dividió en dos fases: construcción del canal y análisis cualitativo de videos sobre la enfermedad disponibles en YouTube. Observamos que existe potencial para las redes sociales como recurso de comunicación, sin embargo, se requiere cautela en su uso, ya que se requiere certificar la calidad del material

Predictors of Trypanosoma cruzi PCR positivity in patients with chronic Chagas disease

BACKGROUND A positive Trypanosoma cruzi polymerase chain reaction (PCR) is associated with a worse prognosis in patients with chronic Chagas disease (CD). OBJECTIVES To study the association of clinical, electrocardiographic, and echocardiographic characteristics and biomarker blood levels with positive T. cruzi PCR in chronic CD. METHODS This is a single-centre observational cross-sectional study. Positive T. cruzi PCR association with clinical, electrocardiographic, and echocardiographic characteristics, and biomarker blood levels were studied by logistic regression analysis. p values < 0.05 were considered significant. FINDINGS Among 333 patients with chronic CD (56.4% men; 62 ± 10 years), T. cruzi PCR was positive in 41.1%. Stepwise multivariate logistic regression showed an independent association between positive T. cruzi PCR and diabetes mellitus {odds ratio (OR) 0.53 [95% confidence interval (CI) 0.30-0.93]; p = 0.03}, right bundle branch block [OR 1.78 (95% CI 1.09-2.89); p = 0.02], and history of trypanocidal treatment [OR 0.13 (95% CI 0.04-0.38); p = 0.0002]. Among patients with a history of trypanocidal treatment (n = 39), only four (10%) patients had a positive T. cruzi PCR. MAIN CONCLUSIONS Among several studied parameters, only diabetes mellitus, right bundle branch block, and history of trypanocidal treatment showed an independent association with positive T. cruzi PCR. History of trypanocidal treatment was a strong protective factor against a positive T. cruzi PCR.

Increased angiogenesis parallels cardiac tissue remodelling in experimental acute Trypanosoma cruzi infection

BACKGROUND Angiogenesis has been implicated in tissue injury in several noninfectious diseases, but its role in Chagas disease (CD) physiopathology is unclear. OBJECTIVES The present study aimed to investigate the effect of Trypanosoma cruzi infection on cardiac angiogenesis during the acute phase of experimental CD. METHODS The signalling pathway involved in blood vessel formation and cardiac remodelling was evaluated in Swiss Webster mice infected with the Y strain of T. cruzi. The levels of molecules involved in the regulation of angiogenesis, such as vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A), Flk-1, phosphorylated extracellular-signal-regulated protein kinase (pERK), hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α), CD31, α-smooth muscle actin (α-SMA) and also the blood vessel growth were analysed during T. cruzi infection. Hearts were analysed using conventional histopathology, immunohistochemistry and western blotting. FINDINGS In this study, our data demonstrate that T. cruzi acute infection in mice induces exacerbated angiogenesis in the heart and parallels cardiac remodelling. In comparison with noninfected controls, the cardiac tissue of T. cruzi-infected mice presented higher levels of (i) HIF-1α, VEGF-A, Flk-1 and pERK; (ii) angiogenesis; (iii) α-SMA+ cells in the tissue; and (iv) collagen -1 deposition around blood vessels and infiltrating throughout the myocardium. MAIN CONCLUSIONS We observed cardiac angiogenesis during acute experimental T. cruzi infection parallels cardiac inflammation and remodelling.

Trypanosoma cruzi: alterações nos níveis de cálcio em cardiomiócitos induzidas pela invasão do parasita e efeito in vitro e in vivo do bifosfonato risedronato / Trypanosoma cruzi: alterations in the calcium levels in induced cardiac cells for the invasion of the parasite and effect in vitro and in vivo of the biphosphonate risedronate

Investigamos a participação de cálcio na invasão do Trypanosoma cruzi em cardiomiócitos acoplados e exibindo contração espontânea. Utilizando fura 2-AM foi possível observar aumentos transitórios (picos) ou sustentados no cálcio da célula hospedeira durante o processo de invasão quando do contato ou da adesão do parasito ao sarcolema. Níveis de inibição de 41,7 e 72 por cento foram observados quando o cálcio intracelular foi reduzido pelo tratamento dos cardiomiócitos com A23187 0,5µM + EGTA 2,5 OU 5,0mM respectivamente. A redução extracelular do íon com EGTA 2,5mM e 5mM, inibiu a invasão em 15,2 e 35,1 por centoenquanto que o tratamento apenas com A23187 0,5µM não apresentou efeito significtivo na inibição da invasão (17 por cento)...Bisfosfonatos estão em uso clínico no tratamento de doenças ósseas re-absortivas e bloqueiam a biossíntese de poli-isoprenóides ao nível da farnesil-pirofosfato sintase. Ris induziu um efeito inibitório dose-dependente sobre a proliferação de epimastigotas, levando a lise celular, sendotal efeito associado à depleção de esteróis endógenos do parasito. Danos ultra-estruturais sobre mitocôndria, reservosomos, cinetoplasto e aparecimento de vacúolos autofágicos foram observados em epimastigotas. Ris apresentou efeitos seletivo sobre amastigotas intracelulares na concentração de 100 µM, capaz de inibir completamente seu desenvolvimento no interior de cardiomiócitos erradicando assim a infecção das culturas. Este bisfosfonato induziu um drástico efeito sobre parasitas intracelulares observado ao nível ultra-estrutural e bloqueou a diferenciação de amastigota para tripomastigota, levando a célula hopedeira a recuparar totalmente sua estrutura e atividad. In vivo, quando animais infectados com 10³tripomastigotas foram tratados por via endovenosa 24h pós infecção, Ris na concentração de 1mg/kg.d administrado por 7 dias, induziu >90 por cento de inibição da parasitemia e aumentou (p<0.001) a sobrevida dos animais tratados. A parasitemia não aumentou após o fim do tratamento indicando atividade tripanocida mais que tripanostática. Ocorreu desaparecimento quase que completo dos ninhos de amastigotas no coração dos animais tratados. No entanto, não observamos cura parasitológica, provavelmente devido ao curto perpiodo de tratamento. Ris foi bem tolerado por via endovenosa e acreditamos que é um composto promissor para o desenvolvimento de novas drogas anti-T. cruzi.